痉挛性脑瘫治疗需要手术与康复并重

　　痉挛性脑瘫患儿的上肢表现为肘关节屈曲内收，肘腕关节屈曲，握拳拇指内收，紧握于掌心中，双上肢运动笨拙、僵硬、不协调。而两下肢僵直，内收呈交叉状，髋关节内旋，踝关节跖屈。扶站时。两足下垂、内翻，足尖着地，足底不能踩平，走路时呈剪刀样步态。其步幅小，用足尖行走，不能奔跑。

　　另外，患儿的痉挛症状常在用力和激动时加重，安静入睡时减轻。由于关节痉挛，自主运动十分困难。偏瘫者为环形步态，因其患侧伸直而难于屈曲，行走时需将骨盆抬高.下肢向外做半圆形旋转动作。

　　小儿脑瘫严重影响了儿童的身心发育，如果不及时治疗势必影响到他们将来的入学、就业和社交。根据人年龄越小，脑和神经系统的可塑性越大的发育特点，所以小儿脑瘫越早治疗，效果越好。

　　对痉挛性脑瘫患儿来说，因为肌张力过高他们会存在程度不同的运动障碍，所以在康复过程中加强运动功能训练是必不可少的。通过各种运动训练手法，能有效地改善痉挛性脑瘫患儿的关节活动度，防止关节挛缩变形，降低肌张力，提高平衡和协调能力，从而消除或改善运动障碍，提高生活质量，减少残疾，减轻家庭及社会负担。

　　需要强调一点，这种运动训练必须遵循"循序渐进，由易到难，由简到繁，由被动到主动，由静力控制到动力控制，由借助控制到自我控制"的原则，将训练融于游戏之中、音乐之中，采取各种有效措施提高患儿训练的兴趣。同时做好家长的心理护理，使家长有信心、恒心，持之以恒坚持治疗，才能达到预期目标。

　　痉挛性脑瘫的运动疗法其核心就是将身体的运动、手足的活动方式教给患儿，使患儿能记住它，学会它，按着正常运动发育规律进行再学习，克服作为脑瘫症状表现的肌肉痉挛、无意识的不随意运动，以及肌力软弱等异常，使其掌握脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作，使运动正常化。

　　如果脑瘫患儿的病情及年龄适宜外科手术治疗的话，我们也可以运用FSPR(功能性选择性脊神经后根离断术)术及SPN术(周围神经缩窄术)进行治疗，切除掌管孩子肢体运动功能的神经。而为了彻底的解决运动功能障碍，持久地保证治疗效果，患儿在术后还需继续进行矫正畸形及康复训练。

　　也就是说，我们在临床上可以通过手术治疗(FSPR术)及术后的康复训练配合进行治疗，通过疏松肌肉、活动关节，用生物力学的方法矫正畸形的肢体，使其达到功能位置，然后协调运动功能，使患儿得以全面康复，效果尤为理想。

　　痉挛性脑瘫患儿除了在2.5周岁至6周岁期间，接受FSPR术解除痉挛之后(如有需要，可以在充分解除痉挛的前提，同时或分期进行矫形治疗)，立即配合康复训练，其中运动康复是很关键的。

往期精彩回顾

●脑瘫专家常崇旺教授门诊预约流程

●脑瘫专家常崇旺教授怎么样？听听他们怎么说？

●“脑瘫、偏瘫常见的治疗误区”专题讲座及线上义诊！—西北脑瘫诊疗中心常崇旺教授

●FSPR手术让他脱离“束缚”，实现了独立行走—脑瘫专家常崇旺教授

●FSPR术后两个月，让他离开家长的怀抱实现独立行走、嬉戏！

●扭转痉挛CPS术后，激动的表示：说话清晰了，整体放松了—脑瘫专家常崇旺

●腰部FSPR手术+跟腱延长手术+康复训练，让脑瘫患儿走路平稳—脑瘫专家常崇旺

●脑瘫孩子手部康复训练方法指导

●脑瘫患者足背屈负重、平衡板站立重心的康复训练方法

●脑瘫如何选择适合的康复训练方法？

●随着年龄增长，为什么脑瘫孩子屈膝、尖足症状越发严重？

●脑瘫孩子可以长期穿矫正鞋吗？会造成哪些问题？

●偏瘫患者如何选择适合、有效的诊疗方案？

●为什么脑瘫患者实行“完美梯度疗法”来治疗？

●脑瘫术后康复训练怎么做？医院康复？

●脑瘫FSPR术后情况怎么样？会有哪些改变？

●痉挛性脑瘫患者的治疗方案该如何选择？

●FSPR手术难度大吗？对脑瘫患者治疗有哪些作用？—脑瘫专家常崇旺

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


本文编辑：佚名
转载请注明出地址  http://www.qzbxt.com/ntyy/15156.html