小儿麻痹症没有遗传性,常见症状是发热咽

导语：小儿麻痹是一种急性传染病，主要见于6个月到5岁的小儿。大多数人都是没有症状的，有些人会出现发热、咳嗽、咳痰、头痛、肢体疼痛等症状，也有个别人会出现肢体麻痹。该病以粪便-口腔传染为主。大部分病人的预后都很好，但是严重的病人会有生命危险。

01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方了解

（一）概要

小儿麻痹症是一种由小儿麻痹症病毒所致，它的传播方式主要是通过粪便和口腔传染。

（二）根本原因

病毒会经过两个时期，从人类感染到疾病。

1、第1期

病毒从口咽部或消化道进入体内，在鼻咽部和胃肠道中繁殖，再慢慢地向淋巴组织渗透。大部分人会因为体内产生免疫保护的抗体而受到感染。病毒不会渗入血液，没有或仅有轻度的征兆，是一种隐性的感染。如果免疫力低下，病毒就会侵入血液，导致轻微的病毒血症（初次感染），而病毒不侵袭神经系统，则会被机体的免疫系统清除，不会出现神经系统症状。在极少数病人中，病毒会随着血液中的病毒或缺乏足够的抗体，通过血液扩散至全身的淋巴或其他组织，从而造成更多的病毒感染。

2、II期

一般情况下，病情发展到了第二阶段，病毒进入了中枢神经系统，就会引起细胞的坏死，如果运动细胞受到损伤，就会出现肌肉麻痹，从而出现麻痹。

（三）危害因子

最危险的原因是过度疲劳，剧烈运动，肌肉注射，扁桃体切除，基因。

02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢

（一）概要

潜伏期通常是9-12天，通常是5-35天。大部分病人症状不明显，部分病人会出现发热、咽痛、恶心等症状。另外一些人如果感染了某些病毒，就会出现头痛、嗜睡、四肢麻痹等症状。不同的病人有不同的症状。

（二）典型征象

1、无征兆类型

经改进的病人没有任何临床表现，但可以在病人的血清中发现特异的抗体，并能从咽部和粪便中分离出病毒。

2、停顿类型

临床上以呼吸道及消化道的相关症状为主，1-3天后会慢慢好转，若病情继续恶化，可能会发展成麻痹。

3、非麻痹类型

出现头痛、颈痛、背痛、呕吐、背部强直等表现，同时还会出现呼吸道和消化道的症状。

4、麻痹类型

（1）开始阶段

出现发热、乏力、出汗等呼吸道症状时会出现咽痛、咳嗽、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛等症状。病情持续1~4天，若病情没有进展或复原，称为间歇性。

（2）早期麻痹

症状消失1-6天后，患者会出现头痛、恶心、呕吐、烦躁、嗜睡、感觉过敏、四肢强直灼痛等症状。多项神经病理学检查均为阳性。会出现潮热、出汗、括约肌功能障碍等症状。肌腱反射在晚期会变弱甚至消失。

（3）麻痹阶段

通常在3-10天后，四肢麻木，体温开始降低，到现在为止，退热麻痹已经没有什么进展了。

（三）并发症

1、水和电解质紊乱

呼吸肌麻痹患者长期使用呼吸器，会导致体内的水分和电解质发生紊乱。高热，出汗，呕吐，腹泻，食欲不振，血气变化等均可引起严重的生物化学变化。水分过多会导致低钠和浮肿。

2、心肌炎

病毒会直接侵袭心肌，引起T波、ST段和PR间期的改变，在10%~20%的患者中有明显的改变。

3、泌尿系感染

一般都是用导管留置的。多喝水、限制含钙食物、酸化小便、服用水杨酸制剂、及早运动等。

4、关节疾病

在麻痹病人康复期间，会有一种与风湿性关节炎相似的症状，症状是关节肿胀、疼痛和疼痛。

03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预计检查

如果出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，需要立即就诊。医生会先做身体检查，再做血常规、脑脊液、血清学、病毒分离等检查。医生会测量患者的温度、肌力、肌肉张力以及其他的神经检查。Kernig和Brudzinski均在瘫痪类型中发现Kernig征象。三脚架的征兆、头部的下垂、膝关节的检查都可能会出现在早期瘫痪的患者中。

1、凯尼格网

患者平躺，膝关节和臀部成直角，检查者将患者的小腿抬高并使其膝盖伸直。膝关节的伸长超过度是正常的。当膝盖伸展不畅时，伴随着疼痛和屈肌痉挛，这是一个积极的信号。

2、布鲁辛斯基

患者平躺，四肢伸展。主考老师一手扶着患者的枕头，一手扶着他的胸部。当你的头向前弯曲时，你的髋关节和膝盖会同时弯曲。

3、三角特征

当小孩坐着的时候，他的脖子和脊椎都不能伸直，而当他坐起来的时候，他就必须用手的后背来支撑他的身体。

4、头下垂

将你的双手放在小孩的胳膊下面，再提起他的身体。你能看见你的脑袋往后耷拉。

5、膝盖接吻测试

不要随意地将你的颈部弯曲，并将你的下巴放在你的膝盖上。

（二）化学检验

1、血液检查

白细胞在早期和继发性感染都会增多，以中性粒细胞为主。在急性期中，三分之一到三分之二的病人会出现血液总量升高。

2、脑脊液

间歇性脑脊液的改变与其他病毒所致的脑膜炎相似。颅内压力可能较高，但细胞数目略有升高，初期为嗜中性，后期为淋巴细胞。随着温度的降低，细胞数量很快下降至正常水平，蛋白含量升高，蛋白和细胞分离。有几个病人可以维持正常的CSF。

3、分离病毒

在感染后一周内，病毒从鼻咽分泌物和排泄物中分离，也可从血液或脑脊液中分离。

4、血清学

ELISA法可在1~2周内对血清及脑脊液中的特异性IgM抗体进行检测。应用ELISA法和RIGG抗体测定，结果显示，两种抗体的含量均可提高4倍以上，其诊断意义、阳性率和特异度均高。

04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要

（一）概要

在平时，家人要多陪陪孩子，以满足他们的需要。要保证宝宝有充足的睡眠和充分的锻炼，避免出现意外伤害，在家里休息一段时间后，要按时进行检查。

（二）精神治疗

长期卧床，导致四肢麻痹，会对宝宝的情绪造成一定的影响，需要父母在适当的时候陪伴和照料，及时地减轻身体的不适，尽可能地满足他们的生活需要。

（三）生活操守

1、在恢复的过程中要多注意多休息，保持充足的睡眠，有利于病情的恢复。

2、创造一个良好的居住环境，并经常进行新鲜的空气流通。

3、根据天气情况添加衣服，注意保暖。

（四）膳食调养

1、食谱推荐

要注意加强营养，给予高蛋白、高卡路里、高维生素、易消化的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果。

2、食物禁忌

（1）注意饮食，避免生食和饮水。

（2）在恢复期不要吃辛辣刺激性的油腻食品。

结语：早期发现，大部分病人有较好的预后，但对于麻痹病人，有肢体麻痹的后遗症，严重的会导致死亡。严重的情况会造成死亡，而生还者也会有副作用。这种疾病无药可医。一些重症患者甚至会瘫痪。在疾病早期，应该积极地接受治疗，避免疾病恶化。