不同年龄段脑瘫儿童认知训练方法

认知的定义不同书本上的叙述不尽相同，我们一起来学习一下。

认知功能是大脑反映客观事物的特征、状态及其相互联系，并揭示事物对人的意义与作用的判断能力，是一种高级心理功能。认知发育理论和信息加工理论促进了20世纪认知心理学的发展，尤其是皮亚杰认知发育理论，是20世纪影响最为广泛和深刻的儿童心理发展理论。皮亚杰认为，从出生到成熟的心理发展过程中，个体的认知发展可划分为感知运动阶段、前运算阶段、具体运算阶段和形式运算阶段(逻辑运算阶段)四个阶段。

认知包括知识的获得、贮存、转化和使用，是与感知活动几乎同步进行的心理活动，也同样是其他心理活动的基础。

认知(cognition)是认识和理解事物过程的总称，包括感知、识别、记忆、概念的形成、思维推理及表象过程。Pigatano()认为脑瘫儿童的认知障碍系大脑摄取、贮存、注意、推理、抽象思维、排列顺序的障碍。

0～4个月的婴幼儿

训练重点是利用视、听、触摸，被动输入感觉，使患儿产生对人和物的有意注意，激起其探究反射和抓物意识的形成。可应用低、中、高频玩具在婴儿耳后10～15厘米处轻摇4～5下，并选用色彩鲜艳或对比色明显的电动玩具，在距婴儿眼睛30厘米处水平缓慢移动，训练其追视物体或让婴儿注意玩具。

与人对视交流时，距其眼睛20～30厘米，唤其乳名(注意只唤一个名字)，发"àēǔ"等声音逗引，表情热烈丰富。做触觉输入时，应由细软过渡到粗硬刺激(如绒类玩具、毛巾、棉布、皮球、算珠、方格板、沙粒等)，以防患儿过于敏感。并做10-15分钟上肢关节活动度训练，以促进手打开、拇指外展及手功能的发育。

这个年龄段的儿童除以上项目外4～5个月时可训练左右°、上下90°灵活追视，再到地面玩具追视；5-6个月训练伸手追抓玩具，寻找物体，毛巾盖脸；6-8个月自喂饼干，利用环形玩具、摇铃等训练换手、敲击，以物对敲来促进手眼协调、双手间协调及中线活动。利用镜子对视交流，玩躲猫猫，并定期与其他孩子玩耍来促进与人的交流、对母亲的正常依恋、主动发音和对名字的应答。

这个年龄段的儿童重点训练小物件拿起、放下、对捏、语言理解(问常见人的称呼或物体在哪里，知道回头找或伸手指)、简单模仿(如学"再见"，把玩具弄响包括击、按、捏弄)，学做交往游戏(如恭喜、欢迎等)，训练知道把大、小便解在规定的地方等。

这个年龄段的儿童，重点训练小物件固定投掷(放人容器)、匹配形状(圆、方)、模仿(如推车、画点点等)、堆搭积木、语言理解、增加词汇，学会控制大、小便，配合穿衣、裤。

dll

感觉刺激促进脑瘫患儿的认知发育

髋关节控制能力练习

不同阶段注意力培养方法

语言发育迟缓的早期表现

借助悬吊、巴氏球、平衡版等床器械来训练核心稳定性

平衡训练的基本原则

孩子拇指内扣可以这样纠正

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