尊敬的各位家长朋友:
脑瘫孩子康复治疗的最佳时期是半岁之前,家长千万不要错过!
由于其婴儿大脑中枢神经功能尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,可塑性强,早期发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效!
脑瘫概念
脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑补非进行性损伤所致,常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。
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脑瘫病因及诊断
一、病因:引起脑性瘫痪的原因很多,70%-80%与产前因素有关,出生后窒息所造成的脑性瘫痪仅占10%左右。早产、先天性畸形、宫内感染、胎儿生长受限、多胎妊娠、胎盘异常等增加了脑瘫的风险。
二、诊断:四项必要条件及两项参考条件。
四项必要条件:①中枢性运动障碍持续存在;②运动姿势发育异常;③反射发育异常;④肌力和肌张力异常。
两项参考条件:①引起脑瘫的病因学依据;②头部影像学佐证。
三、诊断时4项必要条件缺一不可,2项参考条件仅用于寻找病因及佐证。脑瘫的症状在婴儿期表现常以异常姿势和运动发育落后为主。
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脑瘫病情演变
患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。
如,严重新生儿缺血缺氧性脑病,在婴儿早期常表现为肌张力低下,以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍要等到婴儿发育到坐,甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。
还可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病,有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。
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脑瘫治疗
脑瘫是可以治疗的,而且越早进行干预,效果越好,所以早期的诊断和治疗对于脑瘫患儿的康复是至关重要的。
鉴于目前,国内外尚没有治疗脑瘫的特效药,通常采用长期的综合性康复治疗,包括运动疗法、言语疗法、认知疗法、作业疗法、中医针刺、按摩和药物治疗等。
运动疗法是按小儿运动发育规律,循序渐进地进行专业的运动功能训练,促使患儿产生正确运动模式。
在康复治疗的基础上,还可结合神经外科手术治疗以达到最佳的治疗效果。部分没有得到及时有效治疗的患儿,在青少年阶段需要相应的矫形手术。
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脑瘫运动疗法
运动疗法是缓解脑瘫患儿的痉挛状态最重要的治疗方法。其主要是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍,包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。
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脑瘫康复目的
脑瘫患者的康复治疗目的是通过强化儿童的运动控制水平、知识水平、社会参与和独立性来尽量减少障碍。
在患儿诊断为脑瘫后,就应该及时接受专业的功能性康复训练。
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脑瘫家长参与
脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1小时~2小时的训练不可能解决全部问题。为保证患者得到切实有效的治疗,必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。
我们提倡家长参与到治疗中。也就是家长在医生的指导下学会给孩子进行家庭康复治疗,这样才能确保患儿获得长期有效的康复。
康复治疗除了运动康复外,也包括相应的语言、智力、癫痫及行为异常的综合干预,还要培养他面对日常生活、社会交往,以及将来从事某种职业的能力。
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脑瘫家长误区
脑瘫诊治的关键除了要加强对脑瘫的认识,还要纠正一些诊治方面的误区。
误区之一:比如很多家长因为不愿接受自己的孩子有病,或因为没有相关知识而没有带孩子及时就诊,延误了诊疗时机。
误区之二:在诊断后四处盲目求医问药,甚至迷信而耽误了治疗,或在康复治疗过程中,忽视了家庭康复,这些有可能会对孩子的康复疗效形成不好影响。
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脑瘫总结
脑瘫的发现越早越好,脑瘫的治疗需要利用各种有效的手段对患儿进行多学科、长期、规范的综合性治疗,最终使患儿能够获得最佳的运动、言语、认知等各方面能力发育,为将来在学习、工作和生活中获得完全独立打下基础。
我院儿童康复科将与每位脑瘫患儿家长携手同进,努力做到早期发现、早期干预、坚持不懈、促进康复。
(摘自医院康复医学科副主任医师吴军发,年7月21日发表在《健康报》上的署名文章)
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★儿童康复科简介★医院儿童康复科是与河南中医院儿童脑病诊疗康复中心紧密合作,由马丙祥教授、主任医师、医学博士所带领经验丰富的临床、护理及康复治疗师组成的专家团队长期派驻我科进行科室管理。科室所有工作人员均在河南中医院儿童脑病诊疗康复中心接受国内外最新儿童诊疗康复理念及康复治疗技术培训。依托河南中医院儿童脑病诊疗康复中心雄厚的技术力量,充分发挥中医特色康复优势,同时引进国际、国内先进康复理念和康复治疗技术,由国家级和省级儿童康复专家为豫西地区每位患者进行系统诊疗。诊治范围:高危儿的初步筛查,小儿脑损伤综合征,脑瘫,各种脑炎后遗症,精神发育迟滞,全面发育落后,智力低下、语言障碍,孤独症谱系障碍,癫痫,注意缺陷多动障碍,抽动症,臂丛神经损伤,面神经麻痹,脑脊髓外伤后遗症,肌无力、肌萎缩等。
诊治范围:
治疗方法:
这就是我们宝宝可爱的儿童乐园!漂不漂亮呀!
儿童康复科主任简介
左晓晓,儿童康复科副主任,河南中医院"儿童康复合作发展联盟"学术委员会常务委员,三门峡市医学会儿科专业委员会委员,一直从事儿科临床工作,年于医院进修学习NICU专业半年,年于郑州中医院进修学习儿童脑病及康复专业,熟练掌握危重症新生儿、儿童的抢救、治疗,在独立诊断、治疗、抢救儿科重症、疑难病例方面有丰富经验;擅长小儿脑瘫及全身发育落后的超早期诊断、治疗和评估;发表国家级及省级论文十余篇,先后2次获中国水利水电第十一工程局有限公司科技进步奖。
来院路线:
1、市内线路:3路、5路、15路、17路公交,医院站下车即到。
2、市郊专线:三门峡-西站1路、路,三门峡-西站职教园区专线,三门峡-平陆县城专线,医院站下车即到。
3、河南省三门峡市湖滨区和平路西段2号。。
联系
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-医生办公室
左副主任
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脑瘫治疗是现阶段医学上的一大难题,小儿脑瘫的发生对患者的身体健康影响非常[详细]
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