患个ldquo感冒rdquo咋还

接连两天烧到40度，50岁的张女士出现了幻觉，躺在病房里她觉得是在菜市场或是感觉在下雨；接连两天烧到39度多，79岁的李先生连路都不会走了，有点轻度瘫痪；60岁的霍女士感冒好了，也不发烧，头却疼得厉害，想撞墙，额头青筋暴起，还不住呕吐……

这些病情很严重的病人，都被诊断为“单纯疱疹病毒性脑炎”，而他们发病初期其实症状没有这么厉害，看上去更像是感冒，因此也被当做感冒治疗，结果造成误诊。山东商报记者了解到，该病的发病率并不算高，10万个里边才有4-8人发病，但最医院神经内科36病区，一周时间就接到6位这样的病人，病发率还是蛮高的。

半夜发生“要人命”的头痛

有人有幻觉有人轻度瘫痪

昨天，60岁的霍女士想起前几天的头痛，浑身忍不住哆嗦了一下。“那个疼真要人命，想撞墙。”10天前的半夜，霍女士突然头痛，接着不住呕吐，被医院，入住神经内科病房。

入院的第二天晚上，“要人命”的头痛又来了一次，当时霍女士头上青筋暴起，平时有点偏低血压的她，血压最高到了。这一次头痛，两天时间才稍微缓解。

入院当天CT排除了脑出血症状，接着拍了脑电图、脑部磁共振、腰穿抽取脑脊液等，3天后她被确诊为“病毒性脑炎”，由单纯疱疹病毒引起。医院神经内科36病区，一周时间就接到6位这样的病人。

其中一位50岁的张女士，接连两天烧到40度，以致出现了幻觉，躺在病房里她觉得是在菜市场或是感觉在下雨或者是在坐车；79岁的李先生接连两天烧到39度多，连路都不会走了，有点轻度瘫痪；还有一位初中男生和两位20多岁的女士，头疼得厉害、不住呕吐。

大家上火起泡就是它作怪

通常不容易导致脑炎症状

以前听说过乙脑，还有小孩常得的化脓性脑膜炎，这个“单纯疱疹病毒性脑炎”是咋回事？

该院神经内科主任医师、山大博士生导师王爱华告诉记者，该病是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染，病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘叶脑组织。“单纯疱疹病毒平时就存在人体内，你、我身上都有，有些人上火，嘴角上容易起火燎泡，就是这个病毒感染的。”王爱华说，不过，这是这个病毒发作时的轻度症状，“严重的时候，它会顺着三叉神经到脑子里去。”

记者了解了一下，单纯疱疹病毒性脑炎目前国内尚缺乏准确的流行病学资料；　但从国外的记录看，10万人里边会有10个人患病，真正发病的10万人里边只有4—8个人。

患者初期多有感冒症状

当成感冒治，很容易误诊

王爱华告诉记者，单纯疱疹病毒性脑炎患者，轻的发烧、头痛、恶心、呕吐、精神倦怠；严重的高烧、昏迷、抽搐，精神状态很严重，甚至能造成死亡。

记者注意到，这一周来的6位病人，诊断之前均有感冒症状，都有被误诊的经历；　均是转院而来，患者多来自于外地。“有的感冒症状也不是很厉害，受凉出点清鼻涕，或者嗓子眼有点痒，接着很快出现较为严重的症状。”王爱华说，转诊来的患者，此前都被使用过抗生素，没有效果。“大脑炎”不是小孩才得的吗？记者看到，这6位患者从十几岁到年近八旬。“单纯疱疹病毒性脑炎任何年龄都可发病，一年四季都可发病，也没有明显的性别差异。”王爱华说，该病潜伏期为2—21天，平均6天；发病较急，病程长短不一，一般为几天至1—2个月；患者多表现为精神和行为异常，认知功能障碍，1/3的患者出现癫痫发作。

最近已经发现

两起复发病例

王爱华告诉记者，单纯疱疹病毒性脑炎多见于抵抗力较低的患者。“有个初中生体重将近斤，看上去很壮，可是打针时护士发现，他的血管弹性很差，就像60岁的老人。”据了解，小孩可能平时吃洋快餐、喝饮料较多。

这个病得了一次，会不会终生免疫？王爱华说，原来他们也以为这个病是一次性的，“现在看来，这个病可以复发。”

王爱华已经接触过两例复发病例。一位来自菏泽，60多岁的老人反复恶心呕吐，第一次以为是胃肠疾病，后转到神经内科，确诊为单纯疱疹病毒性脑炎。两三个月以后，老人再次出现胃肠症状，仍去消化内科，最后还是再回神经内科，被确诊。

另一位患者也是来自菏泽，27岁。婚前曾经被确诊为单纯疱疹病毒性脑炎，1年多后再次复发，此时已经结婚，复发时病情更重，出现了精神症状。“如果说要预防的话，提醒大家提高抵抗力，尤其到了秋季，气候干燥，多喝水；保持平和心态，别着急上火。”王爱华说。记者杨芳

编辑：悟空