运动损伤关于足底筋膜炎你又知道多少

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关于足底筋膜炎你又知道多少

喜欢运动的朋友经常会出现脚底或脚后跟疼痛的情况。它有可能是足底筋膜炎引起的。什么是足底筋膜炎？足底筋膜炎有什么症状？怎么治疗？如何预防？下面就大家的这些问题，医院医院（医院）康复医学科邱智豪医生带大家一起认识足底筋膜炎。

什么是足底筋膜炎？

足底筋膜炎又称跖腱膜炎，是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症，是引起足跟痛的常见原因。

足底筋膜炎有哪些典型症状？

患者承载重量时足跟疼痛，疼痛通常持续数月至数年，尤其是晨起或长时间不活动后。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，在行走一段时间后，症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

足底筋膜炎是怎么形成的？

足底筋膜炎是由于长时间的走路或跑步，足底的肌肉及其筋膜收到反复过度的牵拉，导致局部肌肉和筋膜的劳损，引起的无菌性炎症。

急性足底筋膜炎该如何处理？

1、立即停止剧烈活动并及时休息，可卧床并将脚翘高；

2、冰敷：于疼痛处冰敷15-20分钟，每隔1小时冰敷一次，直到疼痛消失。

3、药物治疗：口服非甾体类抗炎药（NSAIDs）或局部皮质类固醇注射（封闭治疗）。

急性期过后又该怎么治疗？

急性期过后可以通过以下治疗方法进行进一步治疗：

1、镇痛药物治疗：镇痛药物使用：疼痛明显患者，可外用如双氯芬酸二乙胺乳膏等非甾体抗炎药进行镇痛治疗。

2、物理治疗：运用超短波、电疗等物理治疗可改善足跟疼痛。体外冲击波治疗可减轻组织水肿，降低足底筋膜的张力，修复退变组织，从而缓解疼痛。

2、正清风痛宁定点介入治疗对足底筋膜炎导致的肿胀、疼痛具有很好疗效。

3、运用肌骨超声引导下精准可视化治疗，对足底筋膜炎病灶部位可做到“指哪打哪”，精准治疗。

4、浮针疗法是用一次性浮针在引起病痛的病理性紧张肌肉组织周围的浅筋膜层（主要是皮下疏松结缔组织）进行大面积扫散手法等活动的针刺疗法，可以大面积持久地通经活络，促进新陈代谢，激发人体的自愈能力，从而达到不药而愈的目的。其主要依据是肌筋膜激痛点理论与细胞饥饿学说。在临床实践中，其利用医学的整体观念主要用于治疗筋脉不舒，血滞不通所导致的颈肩腰腿痛和一些内科、妇科杂症，也可作为一种诊断性治疗而明确病痛的症结所在。浮针疗法具有适应症广、疗效快捷确切、安全、无副作用等优点。对足底筋膜炎出现的疼痛、活动受限具有“一针见效”的奇效。

5、宫氏脑针是宫长祥教授基于神经调衡理论独创的，认为形成疼痛的原因不是传统理论认为的神经压迫、肌肉理论、经络理论、无菌性炎症理论等，而由神经系统功能失衡所引起，通过松懈特定部位的筋膜释放膜内的张应力而改变神经系统工作的力学环境来调整神经系统功能；通过改变具体实相结构的方法来影响大脑，从而调整神经功能，进而促进疾病痊愈的一种治疗方法。在治疗足底筋膜炎引起的疼痛、无菌性炎症具有神奇疗效。

6、中医疗法：针灸治疗：以局部穴位、阿是穴为主穴，起到舒筋活络，活血镇痛的作用。中药熏药治疗及烫熨治疗能改善局部血液循环，起到温经散寒，活血止痛作用。外用中药贴膏可刺激神经末梢，减轻刺激，缓解疼痛。

7、其他疗法：足弓支撑：使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力，可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

提问：

如何预防足底筋膜炎的发生？

1、减轻体重：以此减小对足底筋膜的压力，从而起到一定的预防作用。

2、更换运动方式：日常缺乏体育锻炼者，可尝试将跑步换成游泳或骑自行车等非负重运动。

3、足底筋膜的放松：

通过拉伸的方法来缓解足底筋膜的紧张。具体操作方式为：首先坐在椅子上，像翅二郎腿一样将需要拉伸的脚翘在另一条腿上，用手握住全部脚趾并向足背方向牵引，此时可感受到足底的张力，保持15秒后可短暂休息，重复两到三次。

还可通过脚趾抓毛巾的方法达到足底筋膜的放松。具体操作方式为：坐在板凳上，两个膝盖弯曲90°,脚底放一条毛巾，脚尖向下，脚跟离开地面，利用脚趾将毛巾抓起，但要防止膝盖或者脚踝的移动，每次3分钟，重复1-2次。

还可以将网球放在地上，光脚踩在网球上前后滚动5分钟，每天3次。

提问：

患足底筋膜炎该去哪里就医？

医院医院（医院）康复医学科运动损伤康复团队对足底筋膜炎具有丰富的临床诊断、治疗和康复经验。除药物治疗外，我科运用正清风痛宁“三联（口服、定点注射、透药）序贯疗法”、肌骨超声引导下精准可视化治疗方法、浮针疗法、宫氏脑针疗法、超短波和冲击波治疗及针灸等中医传统疗法对足底筋膜炎出现的疼痛、肿胀、活动受限等具有显著疗效。专业的康复团队根据疾病的疼痛程度、活动受限情况制定个体化康复训练方案，让您早日摆脱足底筋膜炎疾病的困扰，早日回归生活、回归工作，尽情运动。欢迎前来医院3号楼1、2楼康复医学科咨询就诊。

杨晓林副主任医师

医院医院（医院）康复医学科主任，学科带头人，副主任医师。

临床经历：从事临床三十年,擅长脑卒中、颅脑损伤、各种颅内感染、骨关节疾病、脊髓损伤、烧伤、糖尿病并发症及小儿脑瘫、自闭症等疾病的高压氧诊治和康复评定与治疗；擅长应用浮针疗法和定点介入技术治疗颈肩腰腿痛等各种痛症和内科、妇科疾病；年10月开始学习脑针。宫氏脑针高研班27期学员，年年会获脑针“优秀学员”。在脑针医学治疗急危重症和各种慢性疑难杂症方面有较高的造诣。

社会任职：赣州市政协委员、中国软组织疼痛学会江西分会常委、中国民族医药学会委员、江西省神经康复医学会常委，赣州市医学会物理医学与康复专业委员会副主委，中国中医药信息学会宫氏脑针研究分会常务理事。

科研成果：在国家级核心期刊发表论文3篇，参与市级课题3项。

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本文编辑：佚名
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