知识小分享脑瘫

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脑瘫全称脑性瘫痪。是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期，由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常，还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等，是引起小儿机体运动残疾的主要疾病之一。

病因有哪些？

1.出生前因素：怀孕前后父母吸烟、酗酒或者吸毒可影响胚胎发育质量；孕早期感染、中毒、接触放射线等因素可导致脑细胞发育不良。2.围生期因素：早产、产伤、缺氧、高胆红素血症。3.新生儿期因素：各种感染、重症窒息、脑部外伤、新生儿出血症所致颅内出血等均可引起脑瘫。4.遗传因素：部分脑瘫患儿可有家族性遗传病史。

症状有哪些？

1.运动发育落后、主动运动减少：无论是粗大运动还是精细运动，都较同龄幼儿发育慢。如3个月不能抬头、1岁不能独自站立等表现，新生儿期吸吮和觅食反应都较差，4~5个月主动伸手抓物等动作稀少。2.肌张力异常：多数表现为肌张力明显升高，极少数表现为肌张力低下。3.姿势异常：形式多样，常表现为仰卧位时头后仰、下肢伸直;俯卧位时四肢屈曲、臀部高于头部或抬头困难，直立悬空位时两腿交叉呈剪刀状、足尖下垂;行走时下肢呈X形，足尖着地，呈前冲姿势等。4.反射异常：脑瘫患儿常表现出原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。5.运动功能障碍：脑瘫患儿自身的运动功能障碍可能会导致患儿出现流涎、关节脱位等。6.部分脑瘫患儿可合并智力障碍(智力低下)、癫痫、语言功能障碍、视力障碍(如斜视、偏盲等)、听力障碍等。7.饮水、进食问题：脑瘫可影响患儿正常的进食、饮水，两者常可合并出现，且会进一步导致其他问题，如体重不足等。

同时还可能出现一些并发症

1.生长发育问题：脑瘫患儿生长发育落后，营养不良，体重及身高常低于正常同龄儿。2.呼吸问题：呼吸窘迫是脑瘫患儿最主要的致死原因，尤其是在感染或服用镇静剂时，可引起急性呼吸道梗阻，也容易合并吸入性肺炎。3.牙齿问题：口部肌肉运动障碍、咽反射活跃等导致清洁口腔困难，可导致牙龈炎、口腔黏膜病变等。4.心理障碍：患儿心理比较脆弱、敏感，有很多易怒、哭闹等情绪和心理问题。5.感染：体格发育落后，患儿还容易反复呼吸道及消化道感染。尿液滞留可导致膀胱感染。

问：脑瘫的早期预警信号？

答：新生儿期:当宝宝仰卧时，双下肢过度伸直，而且两上肢屈曲，手握得很紧。活动减少，尤其两手很少活动。下肢不易分开双腿，换尿布困难。喂养困难，吸吮及吞咽不协调，护理困难，频繁吐沫，以及持续体重不增。

1~3个月:入睡困难，大约有30%脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重肠绞痛的表现。

3~5个月:宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。

7~8个月:宝宝仍不会坐。强扶成坐位时，宝宝的双下肢呈屈曲状，膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后，父母一松手，宝宝又向后倾倒。扶宝宝腋下使其成直立站位时，宝宝的髋及膝过度伸直，甚至交叉成剪刀状。

8个月后:宝宝不会爬，或爬行时宝宝只表现为上肢活动，下肢没有伸屈交替运动。

1岁以内:宝宝用手不分左右，只会一只手去拿东西。面部经常会出现异样表情，出现节律性地吐舌动作。

早发现早干预早治疗---脑之声

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本文编辑：佚名
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