脑瘫儿童康复训练立位篇

脑瘫儿童康复训练—立位篇

一般11-12月婴儿能够独自站立，扶着东西可以步行。脑瘫儿童到了一岁多、两岁多或者更大点的年龄还是不会站，主要障碍还是下肢不能负重，身体不能在中线位置站起或者独站，或者出现一些异常的姿势，如尖足、交叉、膝过伸。

一独站的条件

四爬运动完成。

站立位平衡反应的出现。

二骨盆控制能力训练

1.直跪位保持训练：

一般情况下，对于尚未有能力辅助骨盆就能保持正确直跪位的小朋友，大人也可以坐在小朋友侧面，一只脚打开放在小朋友小腿上，另外一只脚置于小朋友前面贴紧其膝盖位置，起固定及辅助作用。

2.单膝跪位保持训练：

3.直跪位行走训练

大人两手扶住儿童髋关节两侧，轻轻诱导儿童分别迈出膝关节，左右交替行走。或者让儿童双手在前面扶着合适高度的箱子或者梯背架向前直跪着行走。

三姿势转换训练

1.膝立位至单膝立位转换训练

2.单膝跪位转移至立位姿势转换训练

3.蹲位至起立位训练

4.椅坐位转移至站立位姿势转换训练

儿童取坐位，双脚分开与肩同宽踏实地，引导坐站转移语言提示如下：双手交叉，屁股向前移，低头，弯腰，抬高屁股，慢慢站起来。注意防止出现膝盖过伸的情况。

四扶站能力训练

儿童双手或者胸腹部支撑于大球或者肋木或者其他合适高度的凳子、架子等物体，大人于身后双手扶住其膝关节给予下压的力量，之后离开球等扶持物站立，使其体会脚着地的站立感。站立时间不宜过长。

五立位姿势控制训练

前后脚站立，学习重心的左右转移，为步行做准备。

六立位平衡反应诱发训练

大人扶住儿童骨盆位置，使其以中线位正确姿势站立（头中立位，手脚伸直，脚踏实地），然后前后左右摆动其身体，诱发儿童主动保持平衡。

参考资料：

1、李晓捷、陈秀洁、姜志梅，实用小儿脑性瘫痪康复治疗技术，北京人民出版社，.8

2、刘振寰、戴淑凤，儿童运动发育迟缓康复训练图谱，北京大学医学出版社，.6

温馨提示

具体训练方法请咨询相关专业康复治疗师，结合小朋友自身情况进行康复训练。

林颜

康复治疗师

毕业于广州中医药大学康复治疗学本科专业，从事脑瘫儿童以及发育迟缓儿童康复训练工作，擅长康复评估，神经发育学疗法技术，引导式教育，传统康复技术。

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本文编辑：佚名
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